在荷兰鹿特丹,有一家享有盛誉的老年公寓,被称为“生命公寓”。它是世界上第一个酒店式养老项目,由于其超前的理念及独特的养老服务体系,在2012年被评为“世界上最好的养老项目”之首。其创始人汉斯贝克因此被业内誉为银发产业的“教父”。

曾经,荷兰的部分养老机构也和中国目前大部分养老机构一样,停留在医疗护理体制内。但对老人来说,这样的老人院和护理院就是“痛苦的孤岛”。老人们很排斥满屋子大白褂和药水味,因为这意味着一旦进去,他们的生命将不断走向衰竭。

贝克决定要改变这种传统养老模式,他认为在养老机构,医疗护理不应该是唯一的重点,舒适的居住环境和全面的幸福感同样重要,甚至更重要。于是,贝克花费极大的心思构建了一套独特的养老体系并成为荷兰生命公寓的特质,这吸引了日本、丹麦、新西兰等发达国家的争相效仿。接下来,让我们走进这个被世界各地养老机构竞相“朝圣”的养老公寓,探究它的独特之处。

1.独特的核心价值理念

(1)“YES文化”

“YES文化”是生命公寓的核心理念之一。“YES文化”强调通过老年人与环境的积极互动,保持老年人对自己生活的最佳掌控。

贝克认为,老人如果保持愉快、幸福,就能改变原来的消极生活状态。“有时候治疗所能起到的作用微乎其微,但快乐幸福的心态有助于老人减轻病情。”为此,公寓胡渣男中推行了一套崭新的服务理念。

“做自己的主人。即使你坐在轮椅上,你还是快乐的。”贝克认为,每位老人都应该以自己喜欢的方式生活,随意自然,并受到充分的尊重。“生命公寓”里畅行“YES”文化,没有人对老人说“不”,老人的需求和倾诉被认真对待。

在生命公寓,只要不是对老年人的健康构成明显的威胁,一般情况下,工作人员都不会拒绝老年人的要求,更不会去人为限制老年人的生活习惯或爱好。“YES文化”是一种态度,一种最大限度满足老年人需求的态度。根据汉斯贝克教授的研究,老年人根据自己意愿生活才是最快乐的。

(2)“用进废退”理念

荷兰生命科学研究院调查称,最有可持续性的养老模式,是让老年人尽可能长地保持健康和积极的自理生活,直到身体功能衰竭,然后,没有痛苦地过世。因此,在荷兰生命公寓,不支持对老年人的过度护理,而是注重引导和激发老年人的自理能力,并积极创造条件让老年人尽可能地自力更生、自主生活。“用进废退”理念也是荷兰生命公寓的核心价值理念。

(3)“泛家庭”文化理念

“泛家庭”文化也是荷兰生命公寓的核心理念之一,提倡泛家庭文化的本质是让老年人有社交和被关怀的感觉。生命公寓努力营造一种大家庭的氛围,将原本死板的养老机构变成一个全新的社交中心。

公寓底楼开辟了“社区广场”,方便老人与其他人见面、谈话、用餐,一起吃饭、小酌、运动,玩棋牌,或者带孙辈们一起去逛公园……不仅扩大了他们的交际圈,也在无形中激活了老人的自理能力。

同时,公寓里很多老年人积极主动地分担“家庭事务”,关心和关注其他人。在这样的“泛家庭”文化氛围下,老年人不会自我封闭,相反,老年人会更加积极健康地参与交流,开心愉快地生活。

细节方面,公寓里医疗和娱乐区间严格分开,并充分考虑老年人的身体特点以及隐私和独立性,让他们最大程度得到快乐和满足感。

(4)“做自己的主人”

在生命公寓里,看不到穿着白大褂的医护人员,工作糖老虎饼干人员都穿着自己的衣服,老年人们不会感到自己被特别看护;也不会有护理人员提醒老年人吃药或者禁超魔导剑师止老年人做某项运动等。甚至在没有得到老年人同意之前,医护人员是不能进入老年人房间的。

“让他们做自己生命的主人,是最重要的第一原则”汉斯贝克教授如是说。正因为荷兰生命公寓的诸多核心价值理念,实现了荷兰养老文化的突破,创造了荷兰养老的“幸福天堂”。

2.人性化的建筑和装饰设计

荷兰生命公寓从选址到设计都充分考虑老年人的生理和心理特点。选址上以社区为基础,且对社区居民开放。社区居民可以自由进出公寓,享受公寓内的便利设田入心扉施,还可以与公寓老年人会面、交谈、散步或者聚会等。这样的选址,既可以增强老年人的社会融入感,又可以增强老年人秦俭看盘博客生活的信心。

在设计上,采用无障碍设计,避免让老年人感觉使用不便。即使失智、失能老年人也可以方便地使用公寓内的一切设施。另外,给老年人独立的空间,充分尊重老年人,保护老年人隐私。荷兰生命公寓模式在建筑和装修设计上突出以下几点:

(1)具有多重功能的大面积公共区域,供老人进行很多活动;

(2)设立餐厅,美容室,网吧,图书馆,教室,健身房,医务室,超市,菜场等等公共设施,周边居民都可以使用这些设施,以聚人气,老人不会感觉寂寞。

(3)利用很明乐卡盟多适老颜色和适老家居,布置非常温馨活泼,让老人不论走到哪里都感觉愉悦。采用功能色彩,多运用对老人有镇定舒缓功能的颜色搭配。在家具的选用上,采用适老家具,便于清洗而且非常借力,老人不论坐卧都很舒适。

(4)专门为智障老人设计“小居室,大世界”的居住环境,智障老人得以在专业人员的引导下,自理生活。

(5)创造条件让老人尽可能多地接触自然,阳光,动物,孩子等这些让老人快乐的室外元素。

(6)创造让老人感觉舒适的室内环境,如新风,暖气,空调,香芬等等。由于老人喜欢积存东西,因此设置很多储藏设施,一方面不会有碍观瞻,一方面杜绝安全隐患。

(7)老人在自己的东西的”包围”下感觉更安全,因此生命公寓鼓励老人带自己喜欢的家具和软装入住。

(8)大量运用IT智能设备(安保,探测,追踪和报警),减少人力成本,加强安保,提高工作效率。

(9)除了无障碍设施外,在所有会出安全问题的地方都做了防范,如防止摔跤的地板,楼梯间挡架,床侧板,提拉机,推拉门,防滑瓷砖,防撞墙角,上下双开门,自动角灯,自动门禁等等。

3.高标准的运营管理体系

(1)入驻对象及服务

荷兰生命公寓按照入住老年人生理特点大致划分为三个区域:完全不能自理区域、半自理区域、自理生活区域。

完全不能自理区域,主要面向失智、失能老年人。工作人员以专业的医护人员为主,配备较多的护理人员,为该区域老年人提供全面的日常生活和疾病照护。

半自理区域,入住老年人多患有老年性疾病,在医护人员帮助及引导下,保持简单的生活自理能力。

自理生活区域,入住对象为普通老年人,该区域的工作人员主要以公寓日常管理人员为主,医护人员相对最少,主要提供老年人日常生活的各种服务。

三大区域之间没有严格的界限,整个生命公寓,遵循“泛家庭”文化理念,倡导和谐宜居、快乐养老。

(2)运作模式

荷兰生命公寓采用企业主导模式运营,企业拥有养老项目的经营权和主导权,政府除必要的支持外,只提供建议和指导,不参与管理。

公益基金:生命公寓隶属于非盈利的基金会,其盈利不能进行股东分配或者公司盈利,只可通过机构的利润积累,不断开发新的机构。

开发企业也就是非盈利的基金会将建成公寓定向的销售或者租赁给有需求的老人以获取利润,该利润用于建立新的机构和完善设施、团队的建设和focussend培训。

政府:政策支持,如优惠的银行贷款低息贷款鼓励开发企业建立此类的地产项目。

租售并举:采取半租半售,并用高于周边住宅的价格给年轻居住者与投资者造成一定壁垒。

(3)管理和文化上的突出特点

l 按照国际健康医护产业ISO9001标准规范服务产品,流程和操作。

l 植入酒店管理。

l 非常重视老人的社交和精神生活,创造各种条件满足。同时让老人觉得自己被社会需要。

l 非常重视餐饮。为了避免老人高蛋白和钙质的流失,在低盐低糖低脂的基础上为老人专门打造易消化,高纤维高蛋白高钙的营养餐。

l 非常重视员工的挑选,培训和成长。员工担当更多的责任,做更多富有挑战性的和有意义的惊魂19车工作。通过这种方法也能大大地降低人员配置(在荷兰一名员工需服务六名老人)。对员工的人性化管理:荷兰是世界上最包容的国家之一,人与人之间崇尚平等和互相尊重。员工之间除了工作内容和责任不同,没有人格尊卑之分。荷兰人相信,只有员工充实快乐,老人才能充实快乐。

l 非常重视医疗,康复,激活训练方面。除配置专业医疗人员以外,积极组织老人参加各种保健活动。

l 植入“主妇”和“管家”:不同于普通的护工,荷兰的护工就像一个大家庭的主妇,不仅要负责老人吃饱穿暖,清洁卫生,还要陪老人聊天,逛街,参加各种活动,注意老人身体和精神的变化,当发现不对时能及时通知医生等,因此他们已经不是普通的护工,而是担当很多责任的“一家之主”。管家主要负责对主妇们的管理,同时还要负责接待客人,迎来送往。在忙的时候,哪里都要搭把手。

l 植入生命公寓的“是”文化,不对老人说“不“,在协商下尽可能帮老人完成积极心愿。在这种文化下没有不可能,就算老人想去跳伞,生命公寓也会尽可能地创造条件帮他们得偿所愿。

(4)荷兰生命公寓满足基础需求的服务

l 餐饮:美食能带给老人幸福感。生命公寓不仅创造温馨的就餐环境,用美食美器促进老人食欲,同百草集乐央篇时增设养生点心炖品吧,老人可以免费自己拿古藤病院取,让老人获得额外的营养补充,同时借机增进社交。为减少老年痴呆症发生率,为每个老人配备专用口香糖,通过不断咀嚼增进大脑功能,防止脑部退化和萎缩。除此之外,生命公寓还非常重视饮食卫生,在原材料采购,厨房卫生,加工过程等流程中,运用ISO9001标准,杜绝食品安全隐患。

l 卫生:个人卫生(协助刷牙,洗脸,毛巾擦浴,淋浴,协助上厕所,帮忙换尿片等,老人身上无异味),室内清洁(所有表面无灰尘,无死角,无水渍,无异味,浴室无霉斑,无杂物堆放等),洗衣(专业洗衣,熨烫,折叠,更换床上用品和浴室毛巾等),公共区域卫生(要求同室内清洁)。

l 仪表:和老人一道搭配服装,打领带,带首饰,梳头,化妆。必要时带老人去美容美发(生命公寓内设,或者让美容师上门服务,价格优惠)。让老人看起来干净整洁有精神,仪容是老人尊严的一部分。

l 健康:每天有专业医生和护师24小时值守,检查老人身体状况,给药,包扎,必要时协助老人上医院。医师也担任老人的营养师。有特殊需求的老人在专业训练师或受过专业培训的主妇带领下,每天度量做激活训练(根据需要:语言训练,认知训练,肢体协调性训练,记忆训练,体能训练等)。健康老人在主妇带领下一起使用专用运动器械,或进行户外保健运动。将中医保健融入日常生活,如每天早上做穴位拍拍操和梳百头,晚上对某些老人用中药泡脚等。需要高级医疗服务的,如中医按摩推拿针灸,中风手术之后的理疗和康复训练等,在王春敬缴纳一定费用之后即可获上门服务。

(5)荷兰生命公寓满足精神需求的服务

l 为了对抗老人的孤寂感:开设大量公共设施,例如:超市、花店,宠物店、儿童乐园、老人用品店和美容美发店,甚muchuntang至开设跳蚤市场等;另外,生命公寓内还开设餐厅,咖啡吧,酒吧,麻将室(老人免费),恒温泳池和屋顶花园等,设施均对外开放,吸引社区居民到生命公寓消费,聚人气,不让老人感觉冷清,也方便老人生活。生命公寓内做到无WI-FI死角,老人可以通安哲秀萨德过数码设备随时随地和家人朋友取得联系。没有数码设备的,要求其子女帮忙配置。主妇/管家和老人家属的沟通非常关键,通过电子设备可以实现老人—生命公寓—子女三方的紧密联系,也从很大程度上避免“医患纠纷”,保护生命公寓。如果老人有长期饲养的宠物,不论猫狗,只要不影响其他老人的生活,均可带入生命公寓和老人一起生活。(宠物的生活费老人自付)

l 为了对抗老人的失落感和无聊感:对外开设公共课程,由老人根据自己的专长,向社会授课,让老人感觉自己被需要。同时组织老人参加电影会,读书会,音乐会,瑜伽班,太极班,乐器班rct625,合唱班等,烘培班,烹饪班等丰富老人的精神生活。在屋顶花园开设有机农场,老人可以自己种菜养花养鸡养鱼等。各种活动由老人自己组织的业委会举办,主妇担任助理。

l 定期组织老人做可以当天来回的短途旅游,不定期组织国内外长途旅游,让老人接触新鲜事物。

l 赤西仁老婆行动不便的老人在主妇带领下,经常参加如轮椅舞,读报会等。在专人陪伴下出门遛弯。

l 每个月组织一次主题狂欢,如德国啤酒节,巴西烤肉节,圣诞节,荷兰女王节,春节,中秋节,重阳节,端午节等,除了中国节日,也植入国外文化,不仅老人觉得新鲜,社区也把生命公寓作为重要的文化聚会中心。

l 植入荷兰“gezellig”文化,gezellig是独一无二的荷兰文化,意即“让对方感觉温暖的语言/肢体艺术以及热闹和谐的氛围”。在这个文化的引导下对员工进行持续培训,直到融入他们的”血液”:

l 每个员工,不论职务高低,从总裁到清洁工,见到老人必须主动热情地微笑和打招呼,不可以视而不见。主妇和管家必须对每个老人的姓名,爱好,健康状况,个人历史和背景耳熟能详。

l 每个员工,除微笑外,只要老人不反感,多使用肢体接触:如拥抱,抚触等,特别是智障老人。

l 每个员工,特别是主妇和管家,要做到让老人“意料之外”之外的服务。老人没想到的,员工想到了做到了,惊喜更能增加幸福感。

l 每个员工,要有一定的表达能力,生命公寓欢迎爱热闹性格外向的员工,员工在完成本职工作以外,应该和老人一起积极组织/参加各种活动或者和老人一起聊天,不可以坐在护士站里无所事事。

l 对老人不离不弃:当老人出现重度智障,或者精神病而无法自理时,生命公寓不会把老人送去精神病医院,让他们遭受非人道的待遇。生命公寓会在康复医院增设PG部,专为这个群体的老人提供特护。前面所提到的所有基础需求,精神需求等服务,老人在受过专业培训的一级主妇陪伴下,可以一直享受,直到最后的临终关怀服务。

l 由于老年痴呆症而引起的精神病和普通精神疾病不同,只要护理/引导的方法得当,老人是不会有过激或者伤害自己的行为。为此生命公寓将引入荷兰的专业培训。特护的额外费用66yaya需另外支付。

4.荷兰生命公寓对我国养老模式的启示

荷兰生命公寓对我国养老模式的启示,笔者总结如下。

(1)尊重生命,认同老年人

传统的养老院或者护理院,对入住老年人有着标准化的管理制度和方式。老年人被限定在一定的区域内进行指定的活动,按照严格的程序,在医护人员看护下进行日常活动。在这里,墙壁被漆成白色或灰色,工作人员穿着白大褂,高大的围墙和浓烈的药水味充斥着整个养老院或护理院。老年人被安排在4~6人一间的房间里,唯一的隐私就是围绕在床四周的帷幕,在这种压抑沉闷的气氛中生活毫无快乐。

借鉴“YES文化”,我国养老院或者护理院,应该学会认同老年人的观点和要求,学会倾听老年人的诉求,在接受和认同中,改变观念,让老年人不仅得到身体上的照护,还可以得到心理或精神上的照护,提高生命质量。

(2)拒绝过度照护

生命公寓的核心理念之一是“用进废退”,即提倡老年人在力所能力的范围内自主活动。护理人员身着便服,以主妇、青年、理发师、超市售货员及保洁员的身份,出现并陪伴在老年人身边。当老年人需要时,给予老年人充分的协助,而非完全替代。

而我aipi国的养老护理,基本上是以护理人员完全替代老年人的方式,帮助老年人进行生活及康复等护理活动。无论是从医学,还是心理学角度,这种保姆式的照护,都不利于老年人的生理及心理健康。

建议我国的养老院或者护理院可以借鉴生命公寓“用进废退”理念,更多地创造条件,鼓励老年人,协助老年人,激活其自理能力,帮助老年人建立学桂花树,晚上睡不着怎么办,华为官网商城习能力,从而实现自理或部分自理。

(3)吸收“泛家庭”文化理念

在荷兰生命公寓,老年人可以自主设计装修房间,并且为了营造熟悉的生活环境,公寓允许摆放老年人的家具与生活用品,减少环境带给老年人的陌生感。另外,家属可以随时来探望老年人,跟老年人一起在生命公寓举办家庭聚会或者其他形式的聚会。老年人也可以在公寓里会客或者举办各类兴趣活动,丰富老年生活。

这样的“泛家庭”养老理念,与我国传统的家庭观相契合,最重要的是我国受传统养老观念的影响,更加倾向于居家养老。因而,生命公寓的“泛家庭”理念在我国养老市场会有十分广阔的应用前景。

(4)快乐养老,做自己的主人

荷兰生命公寓受到全世界追捧,很大一部分原因是它能让入住的老年人生活快乐,让老年人通过自己的努力和学习,延长生命长度的同时,提高生命质量。

事实也证明,荷兰快乐养老模式不仅能让养老机构进行有效的成本控制和积极的财务回报,而且实现了荷兰养老文化的突破,创造了荷兰养老的邴成刚“幸福天堂”。

我们应学习荷兰生命公寓的快乐养老模式,更新观念,将快乐养老理念植入每个管理者及护理员的心中,积极引导帮助入住老年人,协助老年人自己掌控生活。改变严肃刻板的工作条例,积极创造并维持温暖轻松的氛围,允许老年人根据自己的能力帝姬娇宠记和节奏起床、散步、社交或购物等。让老年人通过自己及护理人员的协助,积极主动地生活,增加生活的幸福感和愉悦感。

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